Diese und weitere Fragen zum Thema „Therapie des Knorpelschadens am oberen Sprunggelenk“ wurden unter der Leitung von Prof. Dr. Becher (Heidelberg) zusammen mit PD Dr. Plaass (Hannover) am vergangenen Wochenende im Clinical Research Center Hannover und in der Medizinischen Hochschule Hannover mit zahlreichen Teilnehmern aus verschiedenen medizinischen Fachbereichen diskutiert.

Der Spezialkurs wurde veranstaltet von der Deutschen Assoziation für Fuß und Sprunggelenk e.V. (D.A.F.) in wissenschaftlicher Kooperation mit Qualitätskreis Knorpel-Repair- & Gelenkerhalt (QKG).

Der Sprunggelenks- und Knorpelspezialist Prof. Becher vom Internationalen Zentrum für Orthopädie (ATOS Klinik Heidelberg) referierte im theoretischen Teil zu den Themen:

• „Studienlage und Trends in der Therapie chondraler und osteochondraler Läsionen am Talus“
• Bezüglich der in Deutschland verfügbaren Materialien zur Knorpelregeneration referierte Prof. Becher über „mBMS mit Hyalofast“ (= mBMS steht für Matrixaugmentierte Knochenmark (Bone Marrow) Stimulation) 

Im praktischen Teil leitete Prof. Becher den Kurs zu „Mini-open Zugang ventral und posterior“ und zeigte das technische Vorgehen einer Operation zur Stabilisierung des Sprunggelenks.

Dieser Spezialkurs war ein voller Erfolg: Er bot den Teilnehmern die Möglichkeit, sich über die neuesten Entwicklungen und Erkenntnisse in der Therapie von Knorpelschäden am Sprunggelenk zu informieren, einen Überblick über die verschiedenen Materialien zu erhalten und chirurgische Techniken zur Behandlung von Knorpelschäden am oberen Sprunggelenk direkt zu üben. 

Mehr Informationen finden Sie unter: 

https://daf-online.de/kurse/spezialkurse-2023-1

Bei Fragen wenden Sie sich bitte direkt an Prof. Becher:

Kreuzbandriss und Innenmeniskus-Lappenriss

Zu allem Überfluss wurde bei der Patientin auch noch ein Meniskusschaden festgestellt. Sie erlitt eine komplexe Innenmeniskus-Hinterhorn-Läsion mit einem großen Lappenriss. Das bedeutet, dass der innere Rand des Innenmeniskus eingerissen war. Der abgelöste Teil des Meniskus sollte immer behandelt werden, da er häufig zu schmerzhaften Blockierungen und Einklemmungen im Knie führt und den Gelenkknorpel weiter schädigen kann. Kurzum, das Gehen im Alltag war nicht mehr möglich. Das linke Bein war instabiel und knickte zur Seite weg.

Lesen Sie auch den Beitrag „Vordere Kreuzbandverletzung beim Skifahren“ von Prof. Siebold im ATOS News Magazin (40/22):

Damals: 3 Wochen Klinikaufenthalt bei Kreuzbandriss

Bereits am übernächsten Tag nach dem Skiunfall erfolgte die Operation in Dormagen-Hackenbroich, einem kleinen Ort im Rhein-Kreis Neuss bei Köln – damals bekannt für seine gute Unfallchirurgie. Das Knie der Patientin wurde aufgeschnitten und die Operation hinterließ eine 18 Zentimeter lange Narbe. Als Ersatz für das gerissene vordere Kreuzband diente die der Patientin entnommene gesunde Patellasehne – sie verläuft von der Kniescheibe zum Schienbein. Der Krankenhausaufenthalt dauerte damals ganze drei Wochen“, erinnert sich Marie-Luise.

Zwei Tage nach der Operation erhielt sie eine Bewegungsschiene, Lymphdrainagen und sie führte eine manuelle Therapie in der Klinik und auch zu Hause durch. Sie trainierte täglich auf dem Ergometer und nach einem halben Jahr konnte sie endlich wieder Fahrrad fahren und Treppen steigen, trotz gelegentlichen Schmerzen, vor allem bei Drehbewegungen des Beines. In den folgenden Jahren vergaß Marie-Luise nach und nach den Unfall und seine Folgen. Sie konnte wieder Ski fahren, joggen, Bergwandern, Rad fahren und schwimmen. Nur in Ruhephasen und bei Wetterumschwüngen spürte sie ihr Knie wieder. Glücklicherweise verschwanden diese Schmerzen nach einigen Stunden von selbst und sie konnte ihre Aktivitäten wieder aufnehmen.

Nach zwei Jahrzehnten meldete sich das Knie wieder

21 Jahre lang ging alles gut. Doch dann kamen die Schmerzen, immer häufiger und immer stärker. Marie-Luise beschreibt es als schleichenden Prozess:

„Zuerst hatte ich Schmerzen beim Joggen, auch Spaziergänge, vor allem Wanderungen, waren nicht mehr ohne weiteres möglich. Schließlich war sogar das Treppensteigen mit unangenehmen Schmerzen verbunden“.

Marie-Luise (Patientenstimme)

Langes Stehen und tiefes Hocken wurden für die Betroffene zum echten Problem und schließlich musste sie alle sportlichen Aktivitäten aufgeben. Nichts ging mehr!

„Damit habe ich nicht gerechnet!“

Nach 25 Jahren war kein Schritt mehr möglich, ohne an das linke Knie zu denken. „Ich begann wieder mit Krankengymnastik und stieg schließlich auf ein E-Bike um. Das Training auf dem Ergometer half mir zunächst, die Situation zu ertragen – den allmählichen Stillstand im Alltag.“ Doch dann entschloss sie sich, ihr linkes Knie in einer orthopädischen Klinik in Köln untersuchen zu lassen.

Einzige Lösung: Knieprothese?

Die Diagnose lautete „Arthrose 3./4. Grades“, ein irreparabler Schaden. Der behandelnde Arzt riet zu einer Totalendoprothese und schloss die Möglichkeit einer Teilprothese aus. Um die schlimmen Schmerzen noch irgendwie ertragen zu können, ließ sie sich zunächst Hyaluronsäure und Kortison ins Kniegelenk spritzen, was tatsächlich zu einer vorübergehenden Besserung führte. Sie konnte sogar wieder Sport treiben, um die Muskulatur weiter zu stärken. In einer anderen Kölner Klinik – sie wollte unbedingt eine zweite Meinung einholen – riet man ihr ebenfalls zu einer Totalendoprothese.

Marie-Luise war damals erst 62 Jahre alt, sehr sportlich und fühlte sich noch zu jung für ein neues Kniegelenk.

Aller guten Dinge sind drei

Und so recherchierte die Betroffene weiter im Internet, bis sie auf den Knieexperten Professor Siebold vom Internationalen Zentrum für Orthopädie der ATOS Klinik Heidelberg stieß. Er wird in der FOCUS-Liste als TOP-Mediziner geführt, bietet ein umfangreiches Leistungsspektrum und sein Ruf im In- und Ausland überzeugte sie schließlich. „Das hat mich beeindruckt und neugierig gemacht!“. Marie-Luise bekam sofort einen Termin und alle notwendigen und wichtigen Untersuchungen wurden an einem Tag und am selben Ort durchgeführt. Gerade für Patienten, die eine lange Anreise nach Heidelberg haben, ist eine solche Point-of-Care-Diagnostik sehr vorteilhaft. Man spart Zeit und zusätzliche Wege und die Ergebnisse der Untersuchungen liegen unmittelbar vor.

„Ich habe mich von Anfang an im Internationalen Zentrum für Orthopädie sehr gut betreut und aufgehoben gefühlt. Die Diagnostik war ziemlich umfangreich und Professor Siebold hat mir erklärt, dass eine Knorpelzelltherapie nach dem sogenannten AMIC-Verfahren in meinem Fall sinnvoll ist, um den geschädigten Gelenkknorpel zu behandeln, zu reparieren und eine bessere Beweglichkeit des Kniegelenks zu erreichen“.

Marie-Luise (Patientenstimme)

Gelenkerhalt statt Gelenkersatz dank AMIC Prozedur

AMIC ist die Abkürzung für Autologe Matrixinduzierte Chondrogenese. Bei der Knorpelzelltherapie mit AMIC wird eine zweilagige Kollagenmembran auf den Knorpeldefekt aufgebracht, um ein optimales Einwachs- und Anwachsergebnis zu erzielen. „Über eine Knieprothese wurde überhaupt nicht gesprochen! Das war für mich ein Moment der Erleichterung!“ erzählt Marie-Luise.  

Minimal-invasive Chirurgie (MIC)

Eine Meniskusnaht des gerissenen Meniskus war leider nicht mehr möglich. Daher wurde eine Meniskusteilresektion durchgeführt, um den gerissenen und instabilen Meniskusanteil über kleinste Zugänge unter Kamerasicht zu entfernen und einen möglichst glatten Übergang zum Restmeniskus herzustellen.

Beide Eingriffe führte Prof. Siebold kurze Zeit später minimal-invasiv durch. Die minimal-invasive Chirurgie (kurz: MIC) ist ein schonendes Verfahren, da bei diesen Eingriffen nur sehr kleine Schnitte notwendig sind. Das bedeutet: weniger Wundinfektion, weniger Schmerzen, kürzerer Krankenhausaufenthalt, schnellere Rückkehr in den Alltag. Ganz anders als vor 34 Jahren, erinnert sich Marie-Luise und blickt auf die lange Narbe an ihrem Knie.

Wiedergewonnene Lebensqualität

Bereits fünf Wochen nach der Operation konnte sich die Patientin wieder ohne Gehstützen fortbewegen. Heute genießt sie ihren schmerzfreien Alltag mehr denn je: Radfahren, Treppensteigen und Wandern sind wieder möglich, nur bei bestimmten Sportarten wie Joggen ist sie vorsichtig: „Nur auf weichem Untergrund, denn ich möchte mein Knie nicht unnötig belasten. Ich konzentriere mich lieber auf knieschonende Sportarten“. Und welche sind das? „Ich habe das Rudergerät für mich entdeckt“, freut sich Marie-Luise über die wiedergewonnene Lebensqualität – nicht nur körperlich, sondern auch seelisch. „Ich denke nicht mehr an mein Knie, wenn ich mich bewege. Das war mal anders und das hat mein Leben lange bestimmt.

„Ich kann Professor Siebold anderen Kniepatienten nur wärmstens empfehlen. Ich wünschte nur, ich hätte früher recherchiert und wäre früher auf ihn gestoßen“.

Marie-Luise (Patientenstimme)

Marie-Luise nimmt es sportlich, auch die kürzlich neu diagnostizierte Gonarthrose im rechten Knie, die sie von Professor Siebold beobachten lässt. „Eine Operation ist zum Glück noch nicht nötig“, stattdessen macht sie das, was sie schon immer am liebsten gemacht hat: intensiv trainieren. Das hat immer gutgetan!

Wenn Sie mehr über die Behandlung von Kreuzbandrissen, Meniskusschäden oder Knorpeldefekten am Kniegelenk erfahren oder direkt mit Professor Siebold Kontakt aufnehmen möchten, besuchen Sie diese Seite und kontaktieren Sie uns einfach:

Weitere Patientenstorys finden Sie hier:

AMIC steht für „Autologous Matrix-Induced Chondrogenesis“ und ist eine innovative Methode zur Behandlung von Knorpeldefekten. Bei AMIC wird ein biologisches Kollagenmembranimplantat wie Chondro-Gide verwendet, um das Wachstum von körpereigenem Knorpelgewebe anzuregen und die Regeneration des beschädigten Knorpels zu fördern. Dieses Verfahren ermöglicht eine effektive Reparatur von Knorpelschäden im Knie.

Unter einem fokalen Knorpeldefekt versteht man einen lokal begrenzten Knorpelschaden im Knie. Solche Defekte können durch Verletzungen, Überlastung oder degenerative Erkrankungen entstehen. Die Herausforderung bei der Behandlung besteht darin, dass Knorpelgewebe nur eine begrenzte Fähigkeit zur Selbstheilung besitzt.

Seine Forschung hat dazu beigetragen, dass fokale Knorpeldefekte im Knie erfolgreich behandelt werden können und den Patienten eine vielversprechende Alternative zu herkömmlichen Behandlungsmethoden zur Verfügung steht.

Sie wollen mehr erfahren? Besuchen Sie das Arztprofil von Professor Siebold und kontaktieren Sie ihn persönlich:

https://cartilage.org/event/icrs-focus-meeting-nice/?highlighted=nice

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Insgesamt war sie bei neun Fachärzten in und um Hessen. Ein Chirurg empfahl ihr sogar eine offene OP, ohne jedoch die MRT-Bilder auszuwerten. Das machte sie stutzig.

Schließlich wurde ihr von einem örtlichen Orthopäden der Fußspezialist Professor Becher aus der ATOS Klinik Heidelberg empfohlen. Professor Becher riet ihr zunächst zu einer konservativen Therapie, da die Muskulatur sehr stabilisierend wirkte und auch langsam eine leichte Besserung eintrat. Sie schöpfte Vertrauen. Endlich ein Arzt, der sich umfangreich mit der Anamnese auseinandersetzte und die Bildgebung genauestens studierte. 

„An einem ganz gewöhnlichen Schultag lege ich schon mal 10.000 Schritte zurück“

Alles lief erst einmal gut. Leslie hat aufgrund ihres Berufs einen sehr aktiven Alltag: bis zu 20 Stunden Sportunterricht pro Woche und zwischendrin immer auf Achse. „An einer so großen Schule legt man an einem Tag schon mal 10.000 Schritte zurück.“ Abends arbeitet sie zusätzlich als Kursleiterin. Sie gibt bis zu fünf Fitnesskurse die Woche. Und sportlich aktiv ist sie sowieso jeden Tag: „Wenn ich keine Kurse gebe, trainiere ich für mich an den Geräten und im Freihantelbereich. Bewegung gehört einfach zu meinem Leben dazu.“ Während der konservativen Therapie durfte sie weitertrainieren, nur eben anders: sie ließ High-Impact-Belastungen aus, Joggen und Kampfsport waren erst einmal tabu. Dafür setzte sie sich nun öfters auf ihr Spinning Bike (Indoor-Radsport) und trainierte mit Hanteln.

^{Egal ob Kickboxen oder Krafttraining, „Bewegung gehört einfach zu meinem Leben!“}

Infobox: Was bedeutet eigentlich Impact?

Impact steht im Allgemeinen für „Belastung“. Im sportmedizinischen Sinne unterscheidet man zwischen High-Impact und Low-Impact Sportarten. Damit differenziert man Workouts im eher aneroben Bereich (High Impact) wie intensives Laufen, Seilspringen, Aerobic oder sogenanntes High Intensity Intervall Training (HIIT) und aerobes Training (Low-Impact) mit geringerer Intensität wie Walking, Pilates, Fahrrad fahren oder Schwimmen (Wassergymnastik). In diesem Kontext wird „Impact“ noch einmal differenzierter als Erschütterung oder „Einschlag“ verstanden, bezogen auf das Sprunggelenk – dazu zählen Joggen, (Ab-)Springen oder zum Beispiel die Erzeugung eines festen Drucks auf das Gelenk.

Mehr zum Thema Impact-Sportarten finden Sie auch hier:

Da muss ein Profi ran – deutlicher Band- und Knorpelschaden

Ungefähr ein Jahr später knickte die junge Frau erneut um und dieses Mal war ein deutlicher Band- und Knorpelschaden auf den MRT-Bildern zu erkennen. „Der Gedanke, nie wieder Sport zu treiben, nie wieder Joggen zu gehen oder Springen zu können, war furchtbar!“ Der zuständige Radiologe legte ihr nahe, sich umgehend behandeln zu lassen. Die OP sollte Professor Becher durchführen.

^{Verletzungen oder Erkrankungen des subchondralen Knochens nennt man osteochondrale Läsionen (kurz: OCL) und können mit moderner Bildgebung wie CT (links) und MRT (rechts) sehr gut lokalisiert werden.}

Was genau ist passiert?

Medizinisch betrachtet handelte sich um eine ostechondrale Läsion, also um Schäden an der Knorpel-Knochengrenze im linken oberen Sprunggelenk (Talus). Außerdem wurde bei Bewegung eine Einklemmung von körpereigenem Gewebe zwischen Knochen und Oberem Sprunggelenk festgestellt, ein sogenanntes Impingement-Syndrom bei großen Osteophyten. Die von der Patientin bereits beschriebenen wiederholenden Umknick-Traumen ließen sich ebenfalls mit der chronischen Sprunggelenksinstabilität der Außenbänder feststellen. Professor Becher führte eine arthroskopische Behandlung durch. Zunächst entfernte er instabile Knorpelfragmente und Knochenauswüchse und setzte eine Spongiosaplastik aus dem Beckenkamm der Patientin ein. Durch Einbringung einer sogenannten azellulären Matrix behandelte er den chondralen Defekt und stabilisierte Die Bänder des Sprunggelenks mit der InternalBrace®-OP-Technik.

„Am Mittwoch wurde ich operiert, am Samstag aus der Klinik entlassen und zuhause durfte ich bereits mit den ersten kleinen Trainingseinheiten beginnen.“

Drei Mal die Woche ging es zur Physiotherapie und zuhause ergänzte Leslie ihr Training mit weiteren Übungen. „Dies war auch psychisch für mich wichtig, um nicht völlig aus meiner Routine zu geraten, was ja sowieso schon schwer war, ohne den gewohnten Arbeitsalltag an der Schule.“ Professor Becher empfahl auch das Training mit der CPM-Motorschiene und er stellte Leslie einen Zugang zu einem digitalen Therapieprogramm für zuhause zur Verfügung. Mit diesem Programm konnte sie ein auf auf sie und die betroffene Körperregion abgestimmtes Training abrufen. Mit den Übungsvideos stärkte Leslie ihre Mobilität und Muskulatur der betroffenen Körperregion zusätzlich.

Infobox: Was ist eine CPM-Bewegungsmaschiene?

CMP steht für Continuous Passive Motion, also eine motorbetriebene Schiene, die postoperativ eingesetzt wird. Dabei wird das Gelenk kontinuierlich und ohne aktive Bewegung zu einem vordefinierten Winkel trainiert, ohne dass der Patient/die Patientin etwas dazu beitragen muss. Diese Mobilisierungstherapie wirkt effektiv gegen Gelenkversteifung, die nach einer OP auftreten kann. Man kann sie zwischen vier bis acht Wochen einsetzen. 

Nach bereits 12 Wochen konnte Leslie ohne Gehstützen laufen und die zurückgelegte Strecke kontinuierlich verlängern. „Kurz darauf meisterte ich meine erste kurze Wanderung und wagte mich langsam an längere Strecken und etwas intensivere Belastungen heran.“

Wie lange dauert die Regenerationszeit?

Doch Vorsicht ist geboten. Bei einer derartigen komplexen Verletzung an den Bändern und am Knorpel kann die Regenerationszeit bis zu zwei Jahre dauern. An Joggen ist aktuell noch nicht zu denken. Leslie ist mitten im Genesungsprozess. Es wäre zu früh, jetzt wieder ins Lauftraining einzusteigen. Vielleicht aber kann sie sich ihren langgehegten Traum – eine Runde im New Yorker Central Park drehen – bald schon erfüllen!

„Heute weiß ich es besser“

Heute weiß die Sporttrainerin nur zu gut, wie wichtig Mobilitäts- und Funktionstraining ist, um die Gelenke und die umgebenden Muskeln zu stärken. Genügend Zeit für die Regeneration ist sehr wichtig, um Überlastungen zu vermeiden.

Wenn es dann doch zu einer Verletzung kommt, sollte man sofort zum Spezialisten gehen: „Ich hätte mir viele (Irr-)Wege und Sorgen sparen können, wäre ich direkt zu Professor Becher in die ATOS Klinik Heidelberg gegangen. Aber das weiß man natürlich nicht von vornherein.“ Professor Becher ist erfahrener Orthopäde mit der Spezialisierung auf (komplexe) Sprunggelenksverletzungen und -erkrankungen. „Ich fühlte mich von Anfang an – sei es bei den Untersuchungen, beim stationären Aufenthalt oder den Nachuntersuchungen – ernst genommen und bestens aufgehoben.“

Sie wollen mehr erfahren oder haben Fragen an Professor Becher? Dann kontaktieren Sie ihn jederzeit:

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Patientenstory: „Die verflixte rechte Seite“ (hier gehts zur Story)

^{Bildnachweis: Diagnostische Bildgebung, eigene Darstellung; © Leslie B. mit freundlicher Genehmigung; @ Fotostudio Adrian Sandha mit freundlicher Genehmigung.}

Pro Jahr setzt Professor Siebold ca. 400 arthroskopische Knorpeleingriffe am Knie um – insbesondere mit AMIC, Minced Cartilage und ACT.

• AMIC® steht für autologe matrixreduzierte Chondrogenese. Es handelt sich um eine Behandlungsform, die bei Knorpelschäden herangezogen werden kann. Bei der AMIC-Prozedur wird eine spezielle Kollagenmembran verwendet, die zur Regeneration von Knochengewebe beiträgt.

• Auch die ACT ist eine arthroskopische Knorpeltransplantation zur Behandlung von Knorpelschäden. ACT steht für Autologe Chondrozyten-Transplantation – dabei werden körpereigene (= autologe) Knorpelzellen (= Chondrozyten) entnommen, in einer Nährlösung vermehrt (in vitro) und zurück auf einer Trägersubastanz (= Kollagen-Vlies) in den Knorpeldefekt eingebracht (= transplantiert).

• Die Minced Cartilage-Methode ist ebenfalls eine moderne Behandlungsform, die bei Knorpelschaden herangezogen werden kann. Dabei wird dem Patienten Knorpelgewebe entfernt und zdiese u sogenannten Knorpelchips verkleinert (to mince = „zerhacken“). Die Chips werden zusammen mit Bestandteilen aus dem Blut vermischt und in den geschädigten Bereich eingebracht.  

Sie wollen mehr über mögliche Therapieformen bei Knorpelschaden im Kniegelenk erfahren? Dann kontaktieren Sie Professor Siebold, er hilft Ihnen gerne weiter:

Und mehr Infos zum Kongress finden Sie hier:

https://aga-kongress.info/

Bei dem diesjährigen vierten internationalen AMIC-Hip-Meeting in Düsseldorf wurden deshalb die aktuellen Behandlungsstrategien von den renommierten Fachärzten diskutiert und Therapien besprochen, die zu einem größtmöglichen Gelenkerhalt beitragen.

Der Hüftexperte Professor Thorey stellte die Klinischen Ergebnisse des Vergleichs von 1-Step-AMIC und 2-Step- Knorpelregenerationsverfahren an der Hüfte vor (Orig. „Clinical Results with 1-step AMIC compared to 2-step cartilage regeneration procedures in the hip“) dar. AMIC steht für Autologe Matrixinduzierte Chondrogenese und ist ein biologische Operationsverfahren bzw. eine Weiterentwicklung der Mikrofrakturierung zur Behandlung von Knorpeldefekten.

Das Motto der diesjährigen Fachtagung lautete „Knorpelläsion an der Hüfte – was nun?“ (Orig. „Cartilage lesion in the hip – what now?“) und besonderes Augenmerk lag auf den Behandlungsmöglichkeiten der zugrunde liegenden Pathologien (diagnostische Untersuchung). Selbstverständlich wurde die Fachtagung mit nachgestellten Live-Operationen begleitet, um Therapie und Praxis perfekt miteinander zu verbinden.  

Erfahren Sie mehr unter diesem Link. Hier können Sie weiterlesen zum Thema Knorpelschaden/ Behandlung am Hüftgelenk lesen.

Haben Sie noch Fragen zum AMIC-Methode oder Hüftchirurgie im Allgemeinen? Dann kontaktieren Sie Professor Thorey direkt. Er hilft Ihnen gerne weiter.

QKG ist die Abkürzung für Qualitätskreis Knorpel-Repair & Gelenkerhalt und er besteht aus einer Gruppe von Ärzten, Wissenschaftlern und Physiotherapeuten, die sich intensiv mit gelenkerhaltenden Maßnahmen – sowohl konservativ als auch operativ – beschäftigen. Mehr Infos hier: https://www.qkg-ev.de/

Professor Becher (links) mit den Fellows im OP-Saal

Im OP-Saal konnten die spezialisierten Fachärzte gemeinsam das Thema „Gelenkerhalt und Knorpelregeneration am Knie“ in der Praxis erarbeiten und sich thematisch intensiv austauschen. Rückblickend lässt sich festhalten: ein gelungener und interessanter Austausch auf Augenhöhe! 

Anschließend ging´s zum Lieblingsitaliener

Zu sehen sind Dr. Klaus Ruhnau (Pate) (vorne links). Er ist Chefarzt Emeritus und einer der Erstanwender der Knorpelzelltransplantation in Deutschland. Daneben sitzt Ingo Feifel, Unterstützer des Fellowships von der F.a Plasmaconcept. Die Hospitanten sind Dr. Nils Marschalek aus dem MVZ MedCenter 360° Berlin-Steglitz (hinten links) und Dr. Florian Dittrich von der SANA Fabricius-Klinik Remscheid (hinten rechts). Die dritte im Bunde heißt Dr. Katharina Viktoria Lattka, gleich neben Professor Becher (vorne rechts). Sie kommt vom ONZ (Orthopädisch Neurochirurgisches Zentrum) in Witten. 

Vielen Dank für den Besuch, schön, dass Sie da waren!

Rund ums Knie – see one – do one

Diese Mediziner freuten sich besonders auf das Wochenende in Marburg! Unter dem Motto „See one – do one”, trafen sich Fachärzte, Ärzte in Ausbildung und auch Physiotherapeuten aus ganz Deutschland, um sich gemeinsam dem Thema „Knie“ zu widmen – eine Mischung aus Vorträgen (Theorie) und einem Präparte-Workshop (Praxis) am Institut für Anatomie und Zellbiologie der Universität Marburg. Und darum ging´s:

• Techniken der Kniespiegelung (Arthroskopie)
• Korrekturen von Fehlstellungen
• Behandlung eines Meniskus, der Patella (Kniescheibe) und der Knieligamente (Bänder)

Der Kniespezialist Prof. Becher erklärte zum Beispiel, mit welcher Technik eine instabile und immer wieder luxierende (herausspringende) Kniescheibe gut „stabilisiert“ werden kann. Dabei präsentierte er Videos über die Technik der „Trochleaplastik“ und des „Versatzes der Tuberositas tibiae“.

Hoffnung Knorpelzelltherapie

Welche Erkenntnisse und Maßnahmen es heute bereits dazu gibt, dazu tauschten sich die engagierten und erfahrenen Mediziner aus. Insbesondere Knorpelregenerationsmöglichkeiten wie die Knorpelzelltransplantation rückten bei der Diskussion stark in den Fokus. Prof. Becher agierte dabei mit Prof. Zellner vom Sporthopaedicum Regensburg als Vorsitzender dieses Sitzungsblockes.

Praktische Übung am Präparat

Das Spannende war, dass die diskutierten Fälle aus dem Alltag hervorragend unter Anleitung der Referenten mit den Übungen an Präparaten verknüpft werden konnten. Für die medizinische Aus- und Weiterbildung werden in der Regel Körperspenden verwendet, also menschliche Kadaver, um die Anatomie genaustens zu erforschen und die operativen Techniken an ihnen zu üben bzw. auszubauen.

Mehr Infos

Der Kniekurs wurde vom orthopaedicum Lich & Giessen veranstaltet und fand zum 6. Mal statt. Mehr Infos zu Prof. Becher finden Sie hier. Bei Fragen können Sie gerne Kontakt zu ihm aufnehmen.