Der Kurs richtet sich an Orthopäden und Chirurgen, die ihr Wissen zu patellofemoralen Operationstechniken vertiefen möchten.

Was ist patellofemorale Chirurgie?

Die patellofemorale Chirurgie beschäftigt sich mit der Kniescheibe (Patella) und ihrer Führung in der Kniescheibenrinne (Trochlea). Probleme in diesem Bereich können zu Instabilität, Knorpelschäden oder Schmerzen führen.

Typische Operationsverfahren, die im Kurs vorgestellt werden:

• MPFL-Rekonstruktionen – Stabilisierung des inneren Kniescheibenbands
• Trochleaplastiken – Anpassung der Kniescheibenrinne zur besseren Führung
• Derotationsosteotomien – Korrektur von Fehlstellungen im Oberschenkel oder Unterschenkel
• Teilgelenkersatz / Small Implants – Einsatz kleiner Implantate für gezielte Bereiche

Alle Verfahren werden praktisch an Modellen und Präparaten geübt, damit die behandelnden Ärzte die Techniken sicher anwenden können. Neben den praktischen Übungen stehen Schritt-für-Schritt-Videovorträge zur Verfügung. Teilnehmer profitieren vom direkten Austausch mit Experten und praxisnaher Industrieunterstützung.

Weitere Informationen finden Sie auf der Website des AGA-Komitees Patellofemoral.

Beiträge von Prof. Dr. Becher

• 13.03.: Knorpeltherapie im Patellofemoralgelenk
  Vorstellung moderner Methoden zur Unterstützung der Knorpelgesundheit und Gelenkerhaltung.
• 14.03.: Varisierende Osteotomie – Schritt für Schritt
  Detaillierte Darstellung der Technik zur Korrektur von Fehlstellungen und zur Optimierung der Gelenkbelastung.
• 14.03.: Small Implants & Robotik
  Einführung in minimalinvasive Implantate und robotergestützte Verfahren, die präzise Eingriffe ermöglichen.

Fachbegriffe einfach erklärt

Zum Hintergrund

Die Arbeitsgruppe aus 25 medizinischen Fachexperten diskutierte über die optimale Verwendung von Mini-Implantaten bei Knorpelschäden am Knie. Diese Überlegungen haben ihren Ursprung in den spannenden Diskussionen, die 2022 auf dem ESSKA-Kongress 2022 in Paris stattgefunden haben. 

Vorteile

Im Vergleich zum Einsatz einer Vollprothese (Knie-TEP) bieten Teilprothesen wesentliche Vorteile, etwa ein kleineres Operationstrauma, schnellere Rehabilitation, bessere Mobilität und natürlichere Bewegungssteuerung und Koordination. Der Einsatz eines Small Implants ermöglicht es, die gesunden Bereiche des Knies intakt zu lassen. Dabei bleiben der noch gesunde Knorpel, Knochen und die erhaltenen Bänder des Patienten funktionsfähig.

Voraussetzungen

Das Expertengremium stimmte einstimmig (100%) dafür, dass spezifische Herstellerangaben wie die maximale Implantat-Tiefe und verfügbare Größenoptionen berücksichtigt werden müssen, wenn fokale Mini-Implantate verwendet werden. Eine angemessene Patientenauswahl ist von entscheidender Bedeutung, so auch biologische Gegebenheiten mit Einflussfaktoren wie Lokalisation des Defektes/ Ausrichtung der Beinachse, Stabilität der Bänder, Voroperationen, Beschaffenheit des Meniskus, der zugrunde liegende Knochenzustand und (falls zutreffend) der Grad der Arthrose während des Entscheidungsprozesses.  

Ob und in welchem Umfang Sport mit Teilprothese im Knie möglich ist, erfahren Sie in diesem Beitrag von Prof. Becher

(ATOS News 35/20)

Fazit: Die Arbeitsgruppe um die Knie-Experten ist sich einig! Für bestimmte Knorpelschäden am Knie sind Mini-Implantate („Small Implants“) zur optimalen Behandlung besonders gut geeignet.

Dieser Beitrag trifft auf großes Interesse und wurde jetzt in der wissenschaftlichen Fachzeitschrift KSSTA (= Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy) im Rahmen einer Springer Nature Initiative publiziert.

Der vollständige Artikel mit dem englischen Originaltitel „High degree of consensus amongst an expert panel regarding focal resurfacing of chondral and osteochondral lesions of the femur with mini‑implants“ ist unter diesem Link abrufbar (PDF):

https://rdcu.be/db1Gk

Bei Fragen rund um das Thema steht Ihnen unser Knie- und Knorpelexperte Professor Becher gerne zur Verfügung. Mehr Infos hier (Link anklicken):