Wir freuen uns besonders, dass Prof. Dr. Siebold, renommierter Spezialist für Kniechirurgie, Knieendoprothetik, Arthrosebehandlungen und Sportverletzungen am Internationalen Zentrum für Orthopädie in der ATOS Klinik Heidelberg, als Referent vertreten sein wird.

Prof. Dr. Siebold – Fokus auf Gelenkerhaltung

Prof. Dr. Siebold zählt seit vielen Jahren zu den ausgewiesenen Experten der modernen Kniechirurgie. Sein Schwerpunkt liegt auf gelenkerhaltenden Therapien, biologischen Rekonstruktionsverfahren und modernen minimalinvasiven Techniken. In seinem Vortrag im Rahmen des Jubiläumskongresses rückt er Themen in den Fokus, die in der Praxis wie auch in der Sportorthopädie von hoher Relevanz sind:

Freitag, 05.12.2025 – Vortrag von Prof. Dr. Siebold

„Meniskus retten & Knorpel erhalten: Knorpelersatzverfahren – Update“

Der Beitrag widmet sich aktuellen Entwicklungen in der Meniskus- und Knorpelchirurgie, die insbesondere bei sportlich aktiven Patientinnen und Patienten von Bedeutung sind. Vorgestellt werden Verfahren, die darauf ausgerichtet sind, körpereigenes Gewebe zu schonen und die Belastbarkeit des Kniegelenks zu unterstützen. Ein Themenfeld, in dem Prof. Dr. Siebold seit vielen Jahren wissenschaftlich und klinisch aktiv ist.

Worum geht es beim Nürnberger Arthroskopiekurs? – Ein Blick hinter die Kulissen

Der Nürnberger Arthroskopiekurs feiert in diesem Jahr sein 40-jähriges Jubiläum, ein Meilenstein, der für Kontinuität, Qualität und Innovation steht. Was als Fortbildungsinitiative begann, hat sich zu einer der wichtigsten Veranstaltungen im deutschsprachigen Raum entwickelt.

Über Jahrzehnte hinweg profitieren Ärztinnen und Ärzte von praxisnahen Trainings, theoretischen Grundlagen und Live-Operationen. Das Kurskonzept ist geprägt von drei zentralen Säulen:

• Erstklassige Referentinnen und Referenten
• Praxisorientierte Wissensvermittlung mit Workshops, Modellen und Live-OPs
• Austausch unter Kolleginnen und Kollegen

Das Programm spiegelt den Fortschritt der vergangenen vier Jahrzehnte wider – von den Anfängen der Arthroskopie bis zu modernen Rekonstruktionsverfahren, innovativen Implantaten und komplexen sportorthopädischen Techniken.

Alle Informationen zum Kongress finden Sie hier: https://www.nuernberger-arthroskopiekurs.de/

Der Jubiläumskongress bietet allen Teilnehmenden eine ideale Plattform für Weiterbildung, kollegialen Austausch und Diskussion aktueller Entwicklungen und wir freuen uns, dass Prof. Dr. Siebold das Programm erneut fachlich bereichert

Mehr über Prof. Dr. Rainer Siebold

Erfahren Sie mehr über seine Schwerpunkte, Behandlungsphilosophie und Spezialisierungen:

 Zum Ärzteprofil von Prof. Dr. Siebold

Prof. Dr. Rainer Siebold, Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie am Internationalen Zentrum für Orthopädie der ATOS Klinik Heidelberg, wird in diesem Jahr als Referent vertreten sein. In seinen Vorträgen spricht er über aktuelle Entwicklungen und Methoden der Meniskuschirurgie sowie zur anatomischen Betrachtung des vorderen Kreuzbands (ACL).

Das Symposium bringt Expertinnen und Experten aus verschiedenen Ländern zusammen, um wissenschaftliche Erkenntnisse auszutauschen und den fachlichen Dialog zu fördern. Themen aus den Bereichen Knie, Schulter, Sprunggelenk und Fußchirurgie stehen im Mittelpunkt des Programms.

Die Hungarian Arthroscopy and Sport Surgery Association (HASA) ist die ungarische Fachgesellschaft für Arthroskopie und Sportorthopädie. Sie fördert wissenschaftlichen Austausch, Weiterbildung und Vernetzung für orthopädische Fachkräfte und organisiert jährlich internationale Kongresse wie das Symposium in Visegrád.

Im Mittelpunkt stehen der Austausch aktueller Forschungsergebnisse, Präsentationen zu modernen chirurgischen Verfahren sowie die Diskussion neuer Entwicklungen im Bereich der Gelenkchirurgie und Sportverletzungen. HASA trägt damit zur medizinischen Weiterbildung und Qualitätsentwicklung im Fachgebiet bei.

Hier mehr zur HASA erfahren!

Wir freuen uns, dass Prof. Dr. Siebold, Spezialist für Kniechirurgie, Knieendoprothetik, Arthrose und Sportverletzungen, sein Wissen und seine langjährige wissenschaftliche Erfahrung in diesen internationalen Austausch einbringt.

Wenn Sie mehr über Prof. Dr. Siebold und seine fachlichen Schwerpunkte erfahren möchten, finden Sie weitere Informationen in seinem Ärzteprofil.

Rheumatologie: Dynamische Fachdisziplin zwischen Orthopädie und Innerer Medizin

Ein Wechsel in der Redaktion ist stets ein besonderer Moment – so auch bei den ATOS News. Nach vielen Jahren unter der Leitung von Prof. Dr. Thermann übernehmen nun Prof. Dr. Christoph Becher und Prof. Dr. Marc Schnetzke die Herausgeberschaft. Ihr Anspruch: Bewährtes erhalten und zugleich Raum für Neues schaffen. 

Die aktuelle Ausgabe widmet sich daher einem Thema, das Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft miteinander verbindet: „Die prägendsten Erfahrungen in meinem Fachgebiet.“  Elf herausragende Expertinnen und Experten teilen in der neuen Ausgabe ihre persönlichen Erkenntnisse aus den unterschiedlichsten Bereichen der Medizin mit. Erfahrungen von Ausbildenden, Lehrenden und Vorbildern die von unschätzbarem Wert sind – sie geben Orientierung bei klinischen Entscheidungen, bei der Weitergabe von Wissen und im Umgang mit Patientinnen und Patienten. Die Beiträge reichen von Schulter- und Fußchirurgie über infizierte Gelenke, Knieendoprothetik und Robotik bis hin zu Sportmedizin, Rheumatologie und der Bedeutung wissenschaftlicher Vernetzung. Sie zeigen die Vielfalt unseres Fachgebiets und die unterschiedlichen Wege, auf denen medizinische Exzellenz entsteht.

Weitere Themen dieser Ausgabe:

Fachbeitrag: Langzeitergebnisse nach Knorpelzelltransplantation – von Rainer Siebold und Maja Siebold

ATOS Intern: Prof. Dr. Thorey ist seit 1. Januar 2025 neuer Ärztlicher Direktor an der ATOS Klinik Heidelberg

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Tauchen Sie ein in die neue Ausgabe der ATOS News und entdecken Sie, wie individuelle medizinische Lösungen und innovative Technologien die Zukunft der Medizin gestalten.

 Hier geht es zum Download-Bereich von der ATOS Klinik Heidelberg!

Ob beim Sport, im Alltag oder durch berufliche Belastung – Schulterprobleme sind häufig und können die Lebensqualität stark einschränken. Dabei reicht das Spektrum von akuten Schmerzen über Bewegungseinschränkungen bis hin zu strukturellen Schäden wie Rissen oder Instabilitäten. Die gute Nachricht: In vielen Fällen lässt sich die Schulter mit gezielter, konservativer Therapie stabilisieren – eine Operation ist nicht immer notwendig.

Ursachen & erste Anzeichen: Wann ist Vorsicht geboten?

Die Schulter ist ein äußerst bewegliches, aber auch anfälliges Gelenk. Erste Warnzeichen, die ernst genommen werden sollten:

• Schmerzen bei bestimmten Bewegungen (z. B. Überkopfarbeiten)
• Nachtschmerzen oder Ruheschmerzen
• Kraftverlust im Arm
• Einschränkungen bei alltäglichen Bewegungen (Jacke anziehen, Haare kämmen)

Eine häufige Diagnose ist z. B. das Schulterimpingement-Syndrom, bei dem Sehnen und Weichteile im Gelenkspalt eingeengt sind. Unbehandelt kann dies zu chronischen Schäden führen.

Konservative Therapie: Der erste Schritt bei vielen Schulterproblemen

In den meisten Fällen beginnt die Behandlung konservativ – insbesondere bei Überlastung, Entzündungen oder funktionellen Beschwerden. Mögliche Maßnahmen sind:

• Physiotherapie & gezielte Übungen: Aufbau der stabilisierenden Muskulatur (Rotatorenmanschette, Schulterblattstabilisatoren, Mobilisierung der Brustwirbelsäule)
• Medikamentöse Schmerztherapie zur Entzündungshemmung
• Physikalische Maßnahmen: Kälte- und Wärmeanwendungen, Elektrotherapie, manuelle Therapie
• Schonung & Belastungssteuerung: Vermeidung von Reizbelastungen ohne vollständige Ruhigstellung

Welche Übungen helfen, das Schultergelenk zu stabilisieren?

Ziel ist es, die tiefliegende Schultermuskulatur zu stärken. Dazu zählen z. B.:

• Kräftigung Außen- und Innenrotation mit Fitnessbändern
• Schulterblattkontrolle (z. B. Wandübungen)
• Isometrische Halteübungen
• Mobilisation des Brustwirbels zur Entlastung der Schulter (z.B. Faszienrolle)

Wichtig: Die Übungen sollten durch erfahrene Physiotherapeuten und Physiotherapeutinnen oder unter ärztlicher Anleitung erfolgen.

Wann ist eine Operation sinnvoll?

Nicht jede Schulterverletzung lässt sich konservativ behandeln. Eine Operation kann erwogen werden, wenn:

• Strukturelle Schäden wie Sehnenrisse (Rotatorenmanschette), Labrum-Verletzungen oder knöcherne Defekte vorliegen
• Wiederholte Schulterluxationen oder eine ausgeprägte Instabilität bestehen
• Konservative Maßnahmen keinen ausreichenden Effekt zeigen
• Die minimal-invasive Arthroskopie ist Standard: Sie erlaubt präzise Reparaturen bei geringerem Gewebetrauma und meist gute Rehabilitation.

Behandlungsoptionen bei Schulterschmerzen

Schulterschmerzen können vielfältige Ursachen haben – von Sehnenentzündungen über Gelenkverschleiß bis zu Instabilitäten. Oft genügen konservative Maßnahmen wie Physiotherapie, gezielte Übungen oder Injektionen, um Beschwerden zu lindern. In hartnäckigen Fällen oder bei strukturellen Schäden bieten minimalinvasive Eingriffe (Arthroskopie) präzise und schonende Lösungen.

Möchten Sie mehr über die geeigneten Behandlungsoptionen erfahren?

Im Internationalen Zentrum für Orthopädie der ATOS Klinik Heidelberg beraten wir Sie individuell.

Zu den Behandlungsoptionen!

Schulterschutz im Alltag & Sport: Prävention ist möglich

Um Schulterverletzungen vorzubeugen, helfen folgende Maßnahmen:

• Kräftigung der Schultermuskulatur, besonders bei sportlich aktiven Menschen
• Ausgleich muskulärer Dysbalancen, etwa durch gezieltes Rückentraining
• Beweglichkeit erhalten, insbesondere im Schulter-Nacken-Bereich
• Belastungspausen einbauen, z. B. bei Überkopfarbeiten oder einseitigen Tätigkeiten

Einige Sportarten belasten die Schulter besonders stark:

• Wurf- und Schlagdisziplinen (Tennis, Handball, Baseball, Volleyball)
• Schwimmen (besonders Kraul und Delfin)
• Kraftsport (v. a. Bankdrücken, Überkopfdrücken)
• Klettern
• Crossfit und Functional Training ohne saubere Technik

Auch hier gilt: Mit gezieltem Training lässt sich das Verletzungsrisiko deutlich senken.

Fazit: Individuelle Diagnostik ist entscheidend

Die Entscheidung zwischen konservativer Behandlung und Operation hängt immer vom individuellen Befund, dem Aktivitätsniveau und den Erwartungen der Patientin oder des Patienten ab.

Priv.-Doz. Dr. med. Boris Sowa, Schulterspezialist am Internationalen Zentrum für Orthopädie in Heidelberg, betont: „Eine präzise Diagnostik ist entscheidend. Viele Schulterbeschwerden lassen sich erfolgreich konservativ behandeln – bei strukturellen Schäden bietet die moderne Arthroskopie schonende operative Möglichkeiten.

Bei Fragen wenden Sie sich bitte an Priv. -Doz. Dr. med Sowa:

Das Knie sieht gut aus, aber was ist mit dem Meniskus?

Doch nun stellte sich ein weiteres Problem: Wie sollte ich zwischen Weihnachten und Neujahr einen Arzt meines Vertrauens finden? Also ertrug ich die Schmerzen mit Tabletten bis ins neue Jahr. Dann ging alles ganz schnell.

Ich war bei einem Orthopäden vor Ort und habe eine Kernspintomographie (MRT) machen lassen. Dieser hat mich nach unserem Gespräch zu einem Sportmediziner überwiesen. Und alle haben mir nach der Auswertung der MRT-Bilder das Gleiche gesagt: „Das Knie sieht noch ganz gut aus“. Aber bei Betrachtung des Innenmeniskus waren sie sich einig: „oh, das muss operiert werden!“ Am besten von einem Spezialisten, der sich damit auskennt. Schnell fiel der Name Prof. Dr. Siebold von der ATOS Klinik Heidelberg.

Japan kann nicht warten! Bis zu den Osterferien wieder fit?

Also machte ich mich auf nach Heidelberg zum Kniespezialisten. Im Internationalen Zentrum für Orthopädie bekam ich sofort einen Termin. Zunächst wurde ich nochmals fachärztlich untersucht, das MRT, die Diagnose und das weitere Vorgehen wurden in angenehmer Atmosphäre vertrauensvoll besprochen und es konnte ein zeitnaher OP-Termin gefunden werden – das war für mich wichtig! Denn für die Osterferien war mit meiner Familie der Japanurlaub gebucht. Den wollten und konnten wir nicht verschieben.

Wie lautete der Befund?

Es handelte sich um einen horizontalen Riss des Innenmeniskus (bis zum mittleren Teil des Meniskus, der so genannten Pars intermedia). Dabei wurde ein Teil des gerissenen Meniskus zwischen Oberschenkelknochen und Schienbein eingeklemmt und blockierte die Beweglichkeit des Knies.

„Aber es geht doch um meine Nase“ scherzte ich.

Am Tag der OP wurde ich pünktlich zur Meniskusoperation abgeholt. „Aber es geht doch um meine Nase“ scherzte ich und wir alle lachten. Ich erinnere mich noch heute gerne an die gute Atmosphäre und das nette, lockere und entspannte Gespräch, das wir auf dem Weg zum OP geführt haben, ohne dabei die professionelle Distanz zu verlieren. Ich habe mich einfach gut aufgehoben gefühlt. Die Narkose wurde stressfrei verabreicht und ich tauchte schnell ein ins Land der Träume.

Was wurde am Meniskus gemacht?

Um den Meniskus zu erhalten, war es notwendig, den Riss zu nähen und den beschädigten Teil des Innenmeniskus teilweise zu entfernen. Der Eingriff wird über kleinste Zugänge – minimal-invasiv, arthroskopisch – durchgeführt. Die minimal-invasive Chirurgie ist ein relativ schonendes Verfahren, das dem Patienten eine schnellere Genesung und eine schnellere Rückkehr in den Alltag ermöglicht. 

Erfahren Sie mehr über die Behandlung eines Meniskusriss in unserer Klinik (YouTube):

Das habe ich nach der OP noch nie erlebt

Als ich im Aufwachraum wieder zu mir kam, fühlte ich mich sofort klar und ausgeruht. Das hatte ich noch nie. Früher war mir oft übel oder ich wurde nicht richtig wach. Aber nicht nach dieser Narkose. Das war toll! Und auch hier wurde ich bestens betreut, so dass ich mich nach der Operation gut und entspannt fühlte.

Der Rest meines Aufenthaltes in der ATOS Klinik verlief kurzweilig. Meine Familie besuchte mich, Professor Siebold kam zu mir und besprach mit mir den Verlauf der OP, man erklärte mir die Handhabung der Gehhilfen und am nächsten Tag entließ man mich mit allen für den weiteren Genesungsprozess notwendigen Unterlagen.

„Da ich zwar ein sportlicher, aber kein geduldiger Mensch bin, war das eine echte Herausforderung für mich.„

Zu Hause folgten Physiotherapie und Mobilisation. In den ersten Wochen durfte ich das Bein nicht belasten, danach musste ich die Muskulatur erst wieder aufbauen, um vernünftig laufen zu können. Und das dauerte trotz engagiertem Training. Da ich zwar ein sportlicher, aber kein geduldiger Mensch bin, war das eine echte Herausforderung für mich.

Doch tatsächlich war ich Ende März so fit, dass ich mit meiner Familie den Urlaub in Japan antreten und genießen konnte. Und das verdanke ich nicht zuletzt Professor Siebold und der ATOS Klinik in Heidelberg. Herzlichen Dank!

Haben Sie Fragen oder sind Sie selbst betroffen? Dann wenden Sie sich an Professor Siebold. Er hilft Ihnen gerne weiter:

Weitere Patientenstorys finden Sie hier:

^{Bildnachweis: @ Michael K. – mit freundlicher Genehmigung}

(engl. Orig. „ Good mid‐ to long‐term outcomes after meniscus bucket‐handle tear repair: A comparative analysis with and without anterior cruciate ligament reconstruction”). 

Worum geht es?  

Menisken spielen bekanntermaßen eine entscheidende Rolle für die normale Funktion des Kniegelenks, indem sie Lastverteilung, Stoßdämpfung, Gelenkstabilität, Schmierung und Kongruenz verbessern. Mit einer geschätzten Inzidenz von 222 pro 100.000 bei Patienten im Alter von 18 bis 55 Jahren gehören Meniskusrisse zu den häufigsten Verletzungen. Korbhenkel-Meniskusrisse (BHMT) machen aufgrund ihrer einzigartigen Morphologie und oft großen Ausdehnung etwa 10 % der Meniskusverletzungen aus und erfordern häufig eine Operation. In der Vergangenheit wurde zur Behandlung von BHMT in der Regel eine Meniskektomie durchgeführt. Neuere Studien zeigen aber bessere klinische Ergebnisse und ein verzögertes Auftreten von Arthrose nach Meniskusreparatur im Vergleich zur Meniskektomie, insbesondere bei jüngeren Patienten, so dass der Fokus der Kniechirurgen auf meniskuserhaltende Strategien verlagert werden muss, insbesondere bei großen BHMT, bei denen durch die Resektion ein erheblicher Verlust an Meniskusgewebe verursacht wird. 

Ziel der Studie war es also, die mittel- bis langfristigen klinischen Ergebnisse nach arthroskopischer Reparatur eines Meniskus-Korbhenkelrisses (BHMT) zu untersuchen und die Auswirkungen einer gleichzeitigen Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes (ACLR) zu beurteilen.

Zu welchem Ergebnis ist man gekommen? 

Das Forschungsteam kam zu folgendem Ergebnis: Die arthroskopische BHMT-Reparatur führte zu guten klinischen Ergebnissen und einer akzeptablen Misserfolgsrate von 9 % bei einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 7 Jahren, was den klinischen Wert der Meniskusreparatur auch bei großen BHMT bestätigt. Eine gleichzeitige ACLR hatte keinen Einfluss auf die klinischen Ergebnisse. 

Die vollständige Studienpublikation (2024) finden Sie unter:

https://esskajournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jeo2.12093

Möchten Sie mehr darüber erfahren oder haben Sie Fragen an Professor Siebold? Dann kontaktieren Sie uns. Hier erfahren Sie mehr:

Beim 10. Panhellenischen Kongress für Arthroskopische Chirurgie und Sportverletzungen (Orig.: „Panhellenic Congress of Arthroscopic surgery and sport injuries“) sind zahlreiche renommierte Orthopäden und Sportmediziner zu Gast, um ihr Fachwissen auszutauschen. 

Der Knieexperte Professor Siebold spricht über sein Spezialgebiet, die „Doppelbündeltechnik am vorderen Kreuzband (VKB)“. 

Die Veranstaltung findet vom 19. bis 22. Juni 2024 in Ionnina (Griechenland) statt und wird von der Hellenic Association of Arthroscopy, Knee Surgery and Sports Injuries „G. Noulis“ organisiert.   

Mehr Infos zum Kongress finden Sie hier:

https://www.eae-net.gr/en/congress2024

Wenn Sie weitere Fragen haben oder mit Prof. Siebold in Kontakt treten möchten, besuchen Sie bitte diese Seite: 

Dank der zahlreichen und inhaltlich wertvollen Beiträge der ESSKA-Mitglieder wurde der Wissensstand rund um die Orthopädie, Sporttraumatologie, Kniechirurgie und Arthroskopie erweitert. Unser Knieexperte Professor Dr. Siebold war mit Vorträgen u.a. zu den Themen „Meniskustransplantation“, „Meniskus Wrapping“ und „Autologe Chondrozytenimplantation am Knie“ sowie einem Vorsitz in der „Kreuzbandrekonstruktion“ vertreten. 

Hier finden Sie einige schöne Impressionen:

Erfahren Sie auf dieser Seite mehr über Professor Siebold und zögern Sie nicht, ihn bei Fragen zu kontaktieren:

Eingeschränkter Alltag

Dabei waren Volker und seine Frau schon immer gerne in Bewegung und viel draußen in der Natur. Vor allem das Wandern war Volkers große Leidenschaft. Eigentlich sollte es demnächst in die USA nach Kalifornien gehen, auf diese Reise hatten sich beide so gefreut. Doch nun stehen die Hüftschmerzen im Weg! Nicht nur nachts bereitete die Hüfte Probleme, auch tagsüber waren die Schmerzen unerträglich geworden. Ohne Schmerzmittel ging irgendwann gar nichts mehr. Die Spaziergänge reduzierten sich auf ein Minimum.

Eine gute Bekannte des Ehepaars hörte von dem Problem und erzählte, dass ihre Schwiegermutter in Heidelberg beim Hüftexperten Professor Thorey operiert worden war – mit sehr gutem Ergebnis.   

Eine gute Empfehlung

Die ATOS Klinik Heidelberg stand ganz oben auf ihrer Liste. Mit dem Tipp der Schwiegermutter fiel die Entscheidung für Volker umso leichter! Professor Thorey ist ein renommierter Hüftspezialist am Internationalen Zentrum für Orthopädie in der ATOS Klinik. Sofort wurde ein Termin mit dem Orthopäden vereinbart und die zweistündige Autofahrt nach Heidelberg angetreten.

Das Besondere dieses Zentrums ist, dass alle diagnostischen Verfahren – von Ultraschall, über Röntgen bis hin zur Magnetresonanztomographie – direkt vor Ort durchgeführt werden können. Der Patient muss keinen separaten Termin mit der Radiologie vereinbaren, er muss nicht einmal das Haus verlassen. Alles ist unter einem Dach – auch das Parkhaus, das hauseigene Restaurant, die Apotheke und vor allem die Operationssäle und Krankenzimmer, die eher an ein gehobenes Hotel als an ein Krankenhaus erinnern.

Arthrose in Knie und Hüfte

Neben der klinischen Untersuchung und der Anamnese machte Professor Thorey Röntgenaufnahmen von Volkers Hüfte, um die Knochenstruktur genauer zu analysieren. Auf Röntgenbildern sind die Anzeichen einer Arthrose wie eine Verschmälerung des Gelenkspaltes und Verdichtungen des Knochens meistens sehr gut zu erkennen.

Dabei untersuchte er nicht nur die linke Seite, die offensichtlich geschädigt war, sondern bezog auch die rechte Seite und das rechte Knie in seine Diagnose mit ein. Tatsächlich zeigte sich, dass der Unfall von vor 50 Jahren mit der Operation des rechten Kniegelenks sich jetzt bemerkbar machte: Das rechte Knie wies eine fortgeschrittene Arthrose auf. Der Knorpel war bereits stark abgenutzt, so dass die Knochen des Knies schmerzhaft aufeinander rieben.

Ein ähnliches Bild zeigte sich auf der linken Seite des Hüftgelenks. Hier war nicht nur die Aufhebung des Gelenkspaltes zu erkennen, sondern auch ausgeprägte osteophytäre Wucherungen an den Knochenrändern zu erkennen.

Ursache für den Schmerz

So erklärt sich auch der Dauerschmerz: Ist der Gelenkspalt aufgehoben, fehlt der schützende Knorpel und die Knochen reiben regelrecht aufeinander. Zusätzlich entsteht Druck auf die Knochen, der zu so genannten Knochenanbauten (Osteophyten) führt. Sie entstehen an den Knochenrändern und können Schmerzen und Spätfolgen verursachen oder die Gelenkbeweglichkeit mechanisch einschränken. Dies geschieht durch lokalen Druck auf Nerven und andere Weichteile. Unbehandelt können solche Knochenanbauten auch abbrechen und als freie Gelenkkörper das Gelenk einklemmen.

Zwei Gelenke, eine OP – geht das überhaupt?

Um eine Operation käme Volker also nicht herum. Besonders beeindruckt hat ihn aber, dass dafür laut Professor Thorey nur eine Operation nötig ist.

Knie-OP

Professor Thorey plante in dieser einen Operationssitzung die Durchführung von zwei chirurgischen Eingriffen: Die Gonarthrose des rechten Kniegelenks behandelte er durch die Implantation eines bikondylären Oberflächenersatzes. Bei dieser Operation wird das Kniegelenk komplett überkront, d. h. alle Gelenkflächen des Oberschenkelknochens und die Gelenkfläche des Schienbeins werden mit einem Oberflächenersatz versehen.

Hüft-OP

Dann nahm er eine Implantation einer zementfreien Hüfttotalendoprothese im linken Hüftgelenk vor. Dabei wählte Prof. Thorey die minimal-invasive Operationstechnik mit einem entscheidenden Vorteil: Während bei der klassischen, offenen Hüftoperation ein großer Schnitt an der Seite oder Rückseite des Oberschenkels gemacht werden muss und dabei auch Muskeln und Sehnen durchtrennt und verletzt werden, genügt bei der Schlüssellochtechnik, wie die minimal-invasive Operationsmethode auch genannt wird, ein kleiner Schnitt, um mit einem speziellen Instrument an das Hüftgelenk zu gelangen. Der Zugang erfolgt meist im vorderen Bereich, um vor allem die so genannten Muskellücken zu nutzen. Dieses Verfahren schont die angrenzenden Muskeln und Sehnen und der Patient erholt sich nach dem Eingriff deutlich schneller. Auch die Narbe ist vergleichsweise klein, da nur ein kurzer Hautschnitt für den Zugang notwendig ist.

Schmerzfrei nach 9 Wochen

Das erklärt auch, warum Volker, der Anfang des Jahres operiert wurde, bereits nach zwei Tagen die ersten Schritte unternehmen konnte. Nach vier Tagen konnte er sein Knie um 90 Grad beugen und neun Wochen später war er schmerzfrei. „Die Operation an meinen beiden Gelenken ist optimal verlaufen! Ich gehe schon kurze Strecken im Freien ohne Gehhilfe. Das Wetter wird immer besser und bald sitze ich wieder auf meinem E-Bike, darauf freue ich mich schon sehr“. 

Wenn es so weitergeht, können Volker und seine Frau bald schon ihre Koffer für die Reise in die USA packen. Dieser steht nichts mehr im Weg. Wir wünschen auf jeden Fall weiterhin gute Besserung und eine gute Reise.

Haben Sie Fragen oder sind Sie selbst betroffen? Dann wenden Sie sich an Professor Thorey. Er hilft Ihnen gerne weiter:

Mehr Infos finden Sie hier:

^{Bildnachweis: Patientenfoto und -video von Volker W. – mit freundlicher Genehmigung; Symbolbild Knieschmerzen Anatomie von © Eraxion von Getty Images; Symbolbild Hüftschmerzen Anatomie von © Sebastian Kaulintzki von Shutterstock.}

Kreuzbandriss und Innenmeniskus-Lappenriss

Zu allem Überfluss wurde bei der Patientin auch noch ein Meniskusschaden festgestellt. Sie erlitt eine komplexe Innenmeniskus-Hinterhorn-Läsion mit einem großen Lappenriss. Das bedeutet, dass der innere Rand des Innenmeniskus eingerissen war. Der abgelöste Teil des Meniskus sollte immer behandelt werden, da er häufig zu schmerzhaften Blockierungen und Einklemmungen im Knie führt und den Gelenkknorpel weiter schädigen kann. Kurzum, das Gehen im Alltag war nicht mehr möglich. Das linke Bein war instabiel und knickte zur Seite weg.

Lesen Sie auch den Beitrag „Vordere Kreuzbandverletzung beim Skifahren“ von Prof. Siebold im ATOS News Magazin (40/22):

Damals: 3 Wochen Klinikaufenthalt bei Kreuzbandriss

Bereits am übernächsten Tag nach dem Skiunfall erfolgte die Operation in Dormagen-Hackenbroich, einem kleinen Ort im Rhein-Kreis Neuss bei Köln – damals bekannt für seine gute Unfallchirurgie. Das Knie der Patientin wurde aufgeschnitten und die Operation hinterließ eine 18 Zentimeter lange Narbe. Als Ersatz für das gerissene vordere Kreuzband diente die der Patientin entnommene gesunde Patellasehne – sie verläuft von der Kniescheibe zum Schienbein. Der Krankenhausaufenthalt dauerte damals ganze drei Wochen“, erinnert sich Marie-Luise.

Zwei Tage nach der Operation erhielt sie eine Bewegungsschiene, Lymphdrainagen und sie führte eine manuelle Therapie in der Klinik und auch zu Hause durch. Sie trainierte täglich auf dem Ergometer und nach einem halben Jahr konnte sie endlich wieder Fahrrad fahren und Treppen steigen, trotz gelegentlichen Schmerzen, vor allem bei Drehbewegungen des Beines. In den folgenden Jahren vergaß Marie-Luise nach und nach den Unfall und seine Folgen. Sie konnte wieder Ski fahren, joggen, Bergwandern, Rad fahren und schwimmen. Nur in Ruhephasen und bei Wetterumschwüngen spürte sie ihr Knie wieder. Glücklicherweise verschwanden diese Schmerzen nach einigen Stunden von selbst und sie konnte ihre Aktivitäten wieder aufnehmen.

Nach zwei Jahrzehnten meldete sich das Knie wieder

21 Jahre lang ging alles gut. Doch dann kamen die Schmerzen, immer häufiger und immer stärker. Marie-Luise beschreibt es als schleichenden Prozess:

„Zuerst hatte ich Schmerzen beim Joggen, auch Spaziergänge, vor allem Wanderungen, waren nicht mehr ohne weiteres möglich. Schließlich war sogar das Treppensteigen mit unangenehmen Schmerzen verbunden“.

Marie-Luise (Patientenstimme)

Langes Stehen und tiefes Hocken wurden für die Betroffene zum echten Problem und schließlich musste sie alle sportlichen Aktivitäten aufgeben. Nichts ging mehr!

„Damit habe ich nicht gerechnet!“

Nach 25 Jahren war kein Schritt mehr möglich, ohne an das linke Knie zu denken. „Ich begann wieder mit Krankengymnastik und stieg schließlich auf ein E-Bike um. Das Training auf dem Ergometer half mir zunächst, die Situation zu ertragen – den allmählichen Stillstand im Alltag.“ Doch dann entschloss sie sich, ihr linkes Knie in einer orthopädischen Klinik in Köln untersuchen zu lassen.

Einzige Lösung: Knieprothese?

Die Diagnose lautete „Arthrose 3./4. Grades“, ein irreparabler Schaden. Der behandelnde Arzt riet zu einer Totalendoprothese und schloss die Möglichkeit einer Teilprothese aus. Um die schlimmen Schmerzen noch irgendwie ertragen zu können, ließ sie sich zunächst Hyaluronsäure und Kortison ins Kniegelenk spritzen, was tatsächlich zu einer vorübergehenden Besserung führte. Sie konnte sogar wieder Sport treiben, um die Muskulatur weiter zu stärken. In einer anderen Kölner Klinik – sie wollte unbedingt eine zweite Meinung einholen – riet man ihr ebenfalls zu einer Totalendoprothese.

Marie-Luise war damals erst 62 Jahre alt, sehr sportlich und fühlte sich noch zu jung für ein neues Kniegelenk.

Aller guten Dinge sind drei

Und so recherchierte die Betroffene weiter im Internet, bis sie auf den Knieexperten Professor Siebold vom Internationalen Zentrum für Orthopädie der ATOS Klinik Heidelberg stieß. Er wird in der FOCUS-Liste als TOP-Mediziner geführt, bietet ein umfangreiches Leistungsspektrum und sein Ruf im In- und Ausland überzeugte sie schließlich. „Das hat mich beeindruckt und neugierig gemacht!“. Marie-Luise bekam sofort einen Termin und alle notwendigen und wichtigen Untersuchungen wurden an einem Tag und am selben Ort durchgeführt. Gerade für Patienten, die eine lange Anreise nach Heidelberg haben, ist eine solche Point-of-Care-Diagnostik sehr vorteilhaft. Man spart Zeit und zusätzliche Wege und die Ergebnisse der Untersuchungen liegen unmittelbar vor.

„Ich habe mich von Anfang an im Internationalen Zentrum für Orthopädie sehr gut betreut und aufgehoben gefühlt. Die Diagnostik war ziemlich umfangreich und Professor Siebold hat mir erklärt, dass eine Knorpelzelltherapie nach dem sogenannten AMIC-Verfahren in meinem Fall sinnvoll ist, um den geschädigten Gelenkknorpel zu behandeln, zu reparieren und eine bessere Beweglichkeit des Kniegelenks zu erreichen“.

Marie-Luise (Patientenstimme)

Gelenkerhalt statt Gelenkersatz dank AMIC Prozedur

AMIC ist die Abkürzung für Autologe Matrixinduzierte Chondrogenese. Bei der Knorpelzelltherapie mit AMIC wird eine zweilagige Kollagenmembran auf den Knorpeldefekt aufgebracht, um ein optimales Einwachs- und Anwachsergebnis zu erzielen. „Über eine Knieprothese wurde überhaupt nicht gesprochen! Das war für mich ein Moment der Erleichterung!“ erzählt Marie-Luise.  

Minimal-invasive Chirurgie (MIC)

Eine Meniskusnaht des gerissenen Meniskus war leider nicht mehr möglich. Daher wurde eine Meniskusteilresektion durchgeführt, um den gerissenen und instabilen Meniskusanteil über kleinste Zugänge unter Kamerasicht zu entfernen und einen möglichst glatten Übergang zum Restmeniskus herzustellen.

Beide Eingriffe führte Prof. Siebold kurze Zeit später minimal-invasiv durch. Die minimal-invasive Chirurgie (kurz: MIC) ist ein schonendes Verfahren, da bei diesen Eingriffen nur sehr kleine Schnitte notwendig sind. Das bedeutet: weniger Wundinfektion, weniger Schmerzen, kürzerer Krankenhausaufenthalt, schnellere Rückkehr in den Alltag. Ganz anders als vor 34 Jahren, erinnert sich Marie-Luise und blickt auf die lange Narbe an ihrem Knie.

Wiedergewonnene Lebensqualität

Bereits fünf Wochen nach der Operation konnte sich die Patientin wieder ohne Gehstützen fortbewegen. Heute genießt sie ihren schmerzfreien Alltag mehr denn je: Radfahren, Treppensteigen und Wandern sind wieder möglich, nur bei bestimmten Sportarten wie Joggen ist sie vorsichtig: „Nur auf weichem Untergrund, denn ich möchte mein Knie nicht unnötig belasten. Ich konzentriere mich lieber auf knieschonende Sportarten“. Und welche sind das? „Ich habe das Rudergerät für mich entdeckt“, freut sich Marie-Luise über die wiedergewonnene Lebensqualität – nicht nur körperlich, sondern auch seelisch. „Ich denke nicht mehr an mein Knie, wenn ich mich bewege. Das war mal anders und das hat mein Leben lange bestimmt.

„Ich kann Professor Siebold anderen Kniepatienten nur wärmstens empfehlen. Ich wünschte nur, ich hätte früher recherchiert und wäre früher auf ihn gestoßen“.

Marie-Luise (Patientenstimme)

Marie-Luise nimmt es sportlich, auch die kürzlich neu diagnostizierte Gonarthrose im rechten Knie, die sie von Professor Siebold beobachten lässt. „Eine Operation ist zum Glück noch nicht nötig“, stattdessen macht sie das, was sie schon immer am liebsten gemacht hat: intensiv trainieren. Das hat immer gutgetan!

Wenn Sie mehr über die Behandlung von Kreuzbandrissen, Meniskusschäden oder Knorpeldefekten am Kniegelenk erfahren oder direkt mit Professor Siebold Kontakt aufnehmen möchten, besuchen Sie diese Seite und kontaktieren Sie uns einfach:

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